Menu
Ваш кошик

Ізо-мік аерозоль 15мл *

Ізо-мік аерозоль 15мл *
Ізо-мік аерозоль 15мл *
287.50грн.
Без ПДВ: 287.50грн.

*Зовнішній вигляд упаковки товару може відрізнятися від зображеного на фотографії.

*Ціна і наявність актуальні і діють тільки для покупки онлайн.


Способи доставки
Самовивіз
бесплатно
Доставка кур`єром Нової пошти по Києву
от 50 грн.
Доствка у відділення Укрпоштою
от 25 грн.
Доставка у відділення Нової пошти
от 50 грн.
Доставка у відділення Justin
от 25 грн.
Список аптек мережі «Країна Здоров’я», де можна купити сьогодні.
При відсутності, товар можна доставити протягом 24 годин в в аптеку або зручним способом доставки по Києву і області.
Адреса аптекиЧас роботи і телефонНаявність товаруМапа

Аптека №01 (Лятошинского)

м.Київ вул.Лятошинського, 18б

Пн-Вс с 8:00 до 22:00;

044 250 22 58

Під замовлення Дивитись

Аптека №03 (Лесной 23)

м.Київ пр-т Лісовий, 23

Пн-Пт с 8:00 до 22:00; Сб.- Вс с 8:00 до 21:00

044 503-62-18

В наявності Дивитись

Аптека №04 (Гната Юры 11)

м.Київ вул.Гната Юри,11

Пн-Вс с 9:00 -до 21:00

044 403 82 43

В наявності Дивитись

Аптека №05 (Вышгородская 33)

м.Київ вул.Вишгородська, 33

Пн-Пт с 9:00 до 21:00; Сб-Вс с 9:00 до 20:00

044 430 01 05

В наявності Дивитись

Аптека №06 (Правды 64)

м.Київ пр-т Правди, 64

Пн-Пт с 8:00 до 22:00; Сб.- Вс с 8:00 до 21:00

044 433 96 74

Під замовлення Дивитись

Аптека №07 (Кибальчича 9)

м.Київ вул.Кібальчича, 9

Пн-Вс с 8:00 до 22:00

044 537-61-98

Під замовлення Дивитись

Аптека №08 (Бучмы 2)

м.Київ вул.Бучми, 2

Пн-Нд 8:00-21:00

044 553 95 38

В наявності Дивитись

Аптека №09 (Соломенская 21)

м.Київ вул.Солом'янська,21

Пн-Пт с 8:00 до 22:00; Сб.- Вс с 8:00 до 21:00

044 249 76 23

Під замовлення Дивитись

Аптека №10 (Буча)

м.Буча вул.Жовтнева, 1А

Пн-Пт с 8:00 до 21:00; Сб-Вс с 8:00 до 20:00

044 581-96-32

Під замовлення Дивитись

Аптека №12 (Васильков)

м.Васильків вул.Грушевського, 26

Пн-Вс с 8:00 до 21:00

(04571) 244 62

В наявності Дивитись

Аптека №13 (Калиновка)

Васильківський р-н смт.Калинівка вул.Центральна, 84

Пн.-Сб 8:00-20:00 Вс. 8:00-18:00

(04571) 415 96

Під замовлення Дивитись

Аптека №14 (Плесецкое)

Васильківський р-н с.Плесецьке вул.Центральна, 57

Пн.-Сб. 8:00-20:00 Вс. 8:00-18:00

(04571) 467 25

Під замовлення Дивитись

Аптека №17 (Комарова 2)

м.Київ пр-т Комарова, 2

с 8:00 до 22:00;

044 583 07 43

В наявності Дивитись

Аптека №19 (Вернадского 79)

м.Київ, вул. Вернадського, 79

Пн-Пт: 8:00-22:00, Сб-Нд: 8:00-21:00

044 225 63 78

В наявності Дивитись

Аптека №22 (Васильковская 4а)

м. Київ вул.Васильківська, 4-а

Пн-Вс с 8:00 до 22:00

044 258 29 29

В наявності Дивитись

Аптека №23 (Пулюя 5)

м. Київ вул.Пулюя, 5

Пн-Пт с 8:00 - 22:00; Сб-Вс с 8:00 до 21:00

044 246 23 63

В наявності Дивитись

Аптека №29 (г. Киев, пр-т Победы 73/1)

м. Київ, пр-т Перемоги 73/1

С 8:00 до 22:00; Сб-Вс с 8:00 до 21:00

044 583 02 77

Під замовлення Дивитись

Аптека №30 (г. Киев, ул. Татарская, 6)

м. Київ, вул. Татарська, 6

Пн.-Пт 8:00-22:00; Сб-Вс с 9:00 до 22:00

044 486 27 00

Під замовлення Дивитись

Склад

діюча речовина: isosorbide dinitrate;

1 доза спрею містить ізосорбіду динітрату водного (у перерахунку на 100 % ізосорбіду динітрат) – 1,25 мг;

допоміжні речовини: макрогол-400; етанол 96 %.

Лікарська форма

Спрей сублінгвальний дозований.

Основні фізико-хімічні властивості: прозора безбарвна рідина зі спиртовим запахом.

Фармакотерапевтична група

Вазодилататори, що застосовуються у кардіології. Органічні нітрати. Код АТХ С01D А08.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка.

Ізосорбіду динітрат розслабляє гладкі м’язи судин, що спричиняє вазодилатацію. При цьому розслаблюються як периферичні артерії, так і вени. Такий ефект сприяє венозному «пулінгу» крові і зменшує венозне повернення до серця; таким чином знижується шлуночковий кінцевий діастолічний тиск і об’єм (переднавантаження). Дія на артерії, а при вищих дозах на артеріоли призводить до зниження системного судинного опору (післянавантаження). Це, в свою чергу, полегшує роботу серця.

Вплив як на переднавантаження, так і післянавантаження призводить до подальшого зменшення споживання серцем кисню.

Ізосорбіду динітрат спричиняє також перерозподіл кровотоку до субендокардіальних відділів серця у випадку, коли коронарна циркуляція частково ускладнена атеросклеротичними ураженнями. Такий вплив, імовірно, пояснюється селективною дилатацією великих коронарних судин. Дилатація колатеральних артерій, спричинена нітратами, може поліпшувати перфузію постстенотичного міокарда. Окрім цього, нітрати протидіють появі та усувають коронарні спазми.

У пацієнтів із застійною серцевою недостатністю нітрати поліпшують гемодинаміку у спокої та при навантаженні. Цей позитивний ефект відбувається внаслідок низки патогенетичних механізмів, включаючи поліпшення клапанної регургітації (завдяки зменшенню шлуночка) і зменшення потреби міокарда в кисні.

Внаслідок зменшення потреби в кисні і збільшення його постачання нітрати обмежують пошкодження міокарда при інфаркті. Таким чином, застосування ізосорбіду динітрату може бути корисним для пацієнтів, які перенесли інфаркт міокарда.

Вплив на інші системи органів включають розслаблення мускулатури бронхів, а також м’язів травного тракту, жовчо- та сечових шляхів. Є також повідомлення про розслаблення гладких м’язів матки.

Механізм дії.

Подібно до всіх органічних нітратів, ізосорбіду динітрат діє як донор оксиду азоту (NO). Оксид азоту спричиняє розслаблення гладких м’язів судин шляхом стимуляції гуанілілциклази і подальшого збільшення концентрації циклічного внутрішньоклітинного гуанозилмонофосфату (cGMP). Таким чином стимулюється cGMP-залежна протеїнкіназа і внаслідок цього змінюється фосфорилювання протеїнів у клітинах гладких м’язів. Це, в свою чергу, спричиняє дефосфорилювання легких ланцюгів міозину і зниження контрактильності.

Фармакокінетика.

Після розприскування у ротовій порожнині активна речовина – ізосорбіду динітрат – дуже швидко всмоктується. Дія препарату починається вже через 1–3 хвилини після застосування, максимальна концентрація в плазмі крові досягається протягом 3–6 хвилин. Період напіввиведення становить 30–60 хвилин. Протягом 90–120 хвилин концентрація в плазмі крові повертається до вихідного рівня. Ізосорбіду динітрат метаболізується з утворенням ізосорбіду-2-мононітрату та ізосорбіду-5-мононітрату з періодами напіввиведення, що становлять відповідно 1,5–2 години та 4–6 годин. Обидва метаболіти мають фармакологічну активність.

При застосуванні в ротовій порожнині ізосорбіду динітрат минає швидкий метаболізм у печінці, завдяки чому досягається значно вища біодоступність – 60–100 % (при пероральному застосуванні – 15–30 %).

Показання

Призначають дорослим:

  • для лікування нападів стенокардії, крім випадків, зумовлених гіпертрофічною обструктивною кардіоміопатією;
  • для профілактики нападів стенокардії;
  • при гострому інфаркті міокарда;
  • при гострій лівошлуночковій серцевій недостатності.

Протипоказання

Лікарський засіб протипоказаний при:

  • підвищеній чутливості до ізосорбіду динітрату, інших нітратних сполук або інших компонентів препарату;
  • гострій судинній недостатності (шок, судинний колапс);
  • кардіогенному шоку, у разі неможливості корекції кінцевого діастолічного тиску лівого шлуночка за допомогою відповідних заходів;
  • гіпертрофічній обструктивній кардіоміопатії;
  • констриктивному перикардиті;
  • тампонаді серця;
  • тяжкій артеріальній гіпотензії (систолічний тиск нижче 90 мм рт. ст.);
  • тяжкій гіповолемії (ізосорбіду динітрат може знижувати венозний відтік та спричиняти непритомність);
  • тяжкій анемії;
  • травмах голови;
  • кровотечах;
  • при аортальному та/ або мітральному стенозі;
  • закритокутовій глаукомі;
  • геморагічному інсульті;
  • гіпотермії;
  • тяжких розладах з боку печінки та нирок.

Під час терапії інгібіторами фосфодіестерази-5 (наприклад, силденафіл, варденафіл, тадалафіл) препарат не слід застосовувати (див. розділи «Особливості застосування» та «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»).

Під час терапії нітратами не слід використовувати розчинний гуанілатциклазний стимулятор ріоцигуат (див. розділ «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»).

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодії

При одночасному застосуванні з іншими судинорозширювальними засобами, такими як β-блокатори, блокатори кальцієвих каналів, вазодилататори, з нейролептиками або трициклічними антидепресантами, етанолом гіпотензивна дія лікарського засобу може посилюватись. Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ), інгібітори моноаміноксидази (МАО), фенотіазини, інші нітрати/ нітрити, хінідин, новокаїнамід, наркотичні анальгетики потенціюють гіпотензивну дію ізосорбіду динітрату, можливий розвиток ортостатичного колапсу.

Взаємодія у разі одночасного застосування ізосорбіду динітрату з інгібіторами АПФ або артеріальними вазодилататорами може бути бажаною, якщо антигіпертензивний ефект не є надмірним і коли потрібне зниження дози одного або обох лікарських засобів.

Гіпотензивна дія лікарського засобу підсилюється при одночасному застосуванні з інгібіторами фосфодіестерази (наприклад, із силденафілом, варденафілом, тадалафілом) (див. розділи «Особливості застосування» та «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»). Це може призвести до загрозливих для життя серцево-судинних ускладнень. Пацієнти, яким застосовується терапія ізосорбіду динітратом, не повинні застосовувати інгібітори фосфодіестерази (наприклад, силденафіл, варденафіл, тадалафіл).

Пацієнтам, яким застосовується терапія інгібіторами фосфодіестерази (наприклад, силденафілом, варденафілом, тадалафілом), не можна застосовувати ізосорбіду динітрат для лікування гострих станів протягом 24 годин після припинення застосування силденафілу та варденафілу і протягом 48 годин після припинення застосування тадалафілу.

Є повідомлення, що вказують на збільшення концентрації дигідроерготаміну у крові при його застосуванні разом із ізосорбіду динітратом, що може посилити гіпертензивну дію дигідроерготаміну.

Застосування ізосорбіду динітрату з гуанілатциклазним стимулятором ріоцигуатом протипоказане (див. розділ «Протипоказання»), оскільки одночасне застосування може спричинити артеріальну гіпотензію.

Сапроптерин (тетрагідробіоптерин, ВН4) – кофактор синтетази оксиду азоту. З обережністю застосовують препарати, що містять сапроптерин, з будь-якими лікарськими засобами, що чинять вазодилатаційну дію за рахунок метаболізму оксиду азоту чи містять у своєму складі донори оксиду азоту (у т. ч. нітрогліцерин, ізосорбіду динітрат, ізосорбіду мононітрат та інші).

Норадреналін, ацетилхолін, гістамін – послаблення їх ефектів при застосуванні з нітратами, оскільки ізосорбіду динітрат може бути їх фізіологічним антагоністом.

При одночасному застосуванні симпатоміметичних засобів (адреналіну, ефедрину, норадреналіну, нафтизину, мезатону, ізадрину) можливе зниження антиангінального ефекту ізосорбіду динітрату.

Особливості щодо застосування

Препарат слід застосовувати з особливою обережністю і під постійним наглядом лікаря:

  • при гіпотиреозі;
  • при підвищенні внутрішньочерепного тиску (включаючи травми мозку, геморагічний шок) – у зв’язку з тим, що розширення мозкових судин може спричинити його подальше підвищення. Хоча подальше підвищення тиску спостерігалось лише при внутрішньовенному введенні великих доз нітрогліцерину;
  • при зниженому тиску наповнення, наприклад при гострому інфаркті міокарда, порушенні функції лівого шлуночка (лівошлуночкова недостатність). Слід уникати зниження систолічного артеріального тиску нижче ніж 90 мм рт. ст.;
  • при ортостатичній дисфункції;
  • при гіпоксемії та вентиляційно-перфузійному дисбалансі, що пов’язані із захворюваннями легень або ішемічною хворобою серця;
  • при недостатньому харчуванні;
  • пацієнтам літного віку – з огляду на вікові зміни функції печінки, нирок та серця, супутні захворювання та прийом інших ліків.

При застосуванні ізосорбіду динітрату може розвинутись толерантність до інших препаратів, які містять нітрати. Для запобігання виникненню такого явища необхідно уникати застосування високих доз препарату.

Пацієнтів слід попередити, що антиангінальний ефект ізосорбіду динітрату тісно пов’язаний з його режимом дозування, тому запропонованого графіку дозування слід ретельно дотримуватися. Для попередження артеріальної гіпотензії та «нітратного» головного болю лікування слід починати з мінімальної дози. Лікування лікарським засобом може викликати розвиток ортостатичних реакцій, що частіше виникають при одночасному вживанні алкоголю або інших вазодилататорів.

Пацієнтам з гіпоксемією та дисбалансом вентиляції/ перфузії через захворювання легенів або ішемічну серцеву недостатність треба вживати запобіжних заходів.

Як потужний вазодилататор, ізосорбіду динітрат може призвести до збільшення перфузії слабо провітрюваних ділянок, погіршення вентиляції/ дисбалансу перфузії та подальшого зменшення артеріального парціального кисневого тиску.

Під час лікування ізосорбіду динітратом слід уникати вживання алкоголю, оскільки це може посилити гіпотензивний ефект лікарського засобу.

У пацієнтів із дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази можливий розвиток гострого гемолізу (фавізму) при застосуванні ізосорбіду динітрату. Прийом ізосорбіду динітрату може впливати на результати колориметричного визначення холестеролу.

Як швидку допомогу препарат не застосовують у пацієнтів, які нещодавно застосовували інгібітори фосфодіестерази (наприклад, силденафіл, варденафіл, тадалафіл). У разі застосування препарату як швидкої допомоги пацієнти повинні знати, що не можна застосовувати одночасно інгібітори фосфодіестерази (наприклад, силденафілом, варденафілом, тадалафілом (див. розділи «Протипоказання» та «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»)).

Пацієнтів, які знаходяться на підтримуючій терапії препаратом, слід поінформувати, що їм забороняється застосування препаратів, що містять інгібітори фосфодіестерази (наприклад, силденафіл, варденафіл, тадалафіл) у зв’язку з ризиком виникнення нападу стенокардії.

Препарат містить невелику кількість етанолу (спирту), менше 100 мг/дозу 85 об. % спирту.

Відміняти препарат слід поступовим зниженням дози. Запобігати потраплянню розчину в очі. При потраплянні препарату на велику ділянку шкіри слід негайно його змити. Внаслідок всмоктування препарату через шкірні покриви можуть розвинутись виражені побічні реакції (див. розділ «Побічні реакції»).

Застосування у період вагітності або годування груддю.

Вагітність.

У I триместрі вагітності лікарський засіб протипоказаний. У II і III триместрах вагітності лікарський засіб слід застосовувати, лише якщо очікувана користь для матері переважає над потенційним ризиком для плода.

Репродуктивні дослідження, проведені на тваринах, не виявили жодного шкідливого впливу ізосорбіду динітрату на плід. Проте немає адекватних та добре контрольованих досліджень за участю вагітних жінок.

Годування груддю.

За наявними даними неможливо визначити ризик для немовлят під час годування груддю. Є дані про те, що нітрати проникають у грудне молоко і можуть викликати метгемоглобінемію у немовлят. Кількість ізосорбіду динітрату та його метаболітів, яка потрапляє у грудне молоко людини, не визначено, тому при необхідності застосування лікарського засобу годування груддю необхідно припинити.

Фертильність.

Немає даних про вплив ізосорбіду динітрату на фертильність у людей.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.

Лікарський засіб може знижувати швидкість реакції або спричиняти запаморочення, тому слід утримуватися від керування автотранспортом або іншими механізмами на час лікування. Такий ефект посилюється при вживанні алкоголю.

Спосіб застосування та дози

Лікарський засіб призначати тільки дорослим. Для розприскування у ротовій порожнині. Доза повинна бути адаптована до індивідуальних особливостей пацієнта.

Для припинення нападу стенокардії або перед фізичним чи емоційним навантаженням, що може спричинити напад, слід упорснути лікарський засіб у ротову порожнину 1–3 рази з інтервалом між упорскуваннями 30 секунд.

Разову дозу (до 3 упорскувань) для припинення нападу стенокардії можна збільшувати лише за рекомендацією лікаря.

При гострому інфаркті міокарда або гострій серцевій недостатності починати з 1–3 упорскувань. У разі відсутності ефекту протягом 5 хвилин можна зробити ще одне впорскування. Якщо і в наступні 10 хвилин поліпшення не спостерігається, можна повторити застосування спрею, ретельно контролюючи артеріальний тиск.

Для пацієнтів літнього віку корекція дози не потрібна.

Була описана толерантність (зниження ефективності), а також перехресна толерантність з іншими лікарськими засобами нітратної групи (зниження ефекту у випадку попередньої терапії іншим нітратом). Щоб запобігти зниженню або втраті ефекту, слід уникати частого прийому високих доз.

Спосіб застосування.

Перед першим застосуванням лікарського засобу слід декілька разів натиснути на розпилювач, направляючи бризки в повітря, доки не сформується рівномірна хмаринка спрею. Тепер лікарський засіб готовий до застосування.

Якщо після останнього застосування лікарського засобу минуло більше доби, перше розприскування слід зробити у повітря для запобігання застосуванню неповної дози.

При застосуванні флакон слід тримати вертикально, розпилювачем догори.

Флакон піднести впритул до рота і, натиснувши на розпилювач, впорснути розчин до рота таким чином:

  • зробити глибокий вдих;
  • затримати дихання;
  • натискаючи на розпилювач, упорснути розчин до рота (при цьому може виникнути легке печіння на язиці);
  • закрити рот і протягом наступних 30 секунд дихати лише через ніс.

Розчин не слід вдихати. Для гарантії бездоганної дії слід натиснут

Складдіюча речовина: isosorbide dinitrate;1 доза спрею містить ізосорбіду динітрату водного (у перерахунку на 100 % ізосорбіду динітрат) – 1,25 мг;доп..

Доставляємо лікарські препарати по всій Україні!

У період карантину ми безпечно відправляємо медикаменти службами «Нова Пошта», «Укрпошта», кур'єром (згідно з Постановою КМУ від 23.03.2020 №220).

Зверніть увагу, є винятки:

  • рецептурні препарати (крім тих, що беруть участь в програмі «Доступні ліки» за е-рецептом);
  • засоби, що відносяться до категорії наркотичних, психотропних речовин та прекурсори;
  • сильнодіючі і потенційно отруйні лікарські засоби;
  • препарати, які вимагають особливих умов зберігання і транспортування.

Повний текст постанови за посиланням https://bitly.su/Z4Ss

Всі інші категорії товарів ( «Косметика», «Товари для дітей», «Вітаміни і добавки», «Медичні вироби» та ін.) Доставляємо без обмежень, як і раніше.

Доступний самовивіз з аптек.

Умови доставки

  • Самовивіз. Товар можна забрати в одній з 20 аптек Києва та області, оплативши його готівковим або безготівковим розрахунком.

Адреси аптек тут: https://kraina-z.com.ua/pharmacies-ua.

  • Доставка кур'єром «Нової Пошти» по Києву.

Увага! Будь-яка адресна доставка здійснюється тільки для товарів, які не є медичними препаратами.

Графік доставки

По Києву доставка товарів здійснюється: з 09:00 до 21:00 в робочі дні, з 10:00 до 18:00 в суботу, неділю. Доставка по Київській області проводиться згідно з графіком*

*Дні доставки в Ваш населений пункт уточнюйте у менеджера при оформленні.

  • Доставка в відділення «Нової Пошти» по Україні.

Відправка замовлення день в день, отримання на складі «Нової Пошти» по прибуттю товару (час доставки по Україні від 1 до 3-х днів). 

Термін відправки: в день замовлення, 7 днів на тиждень.

Послуги «Нової пошти» оплачуються замовником додатково. У разі, якщо ви обрали накладний платіж, до вартості доставки додається комісія 2% від суми замовлення (не менше 20 грн) за перерахування коштів.

Подивитися місцезнаходження найближчого відділення «Нової Пошти» у вашому місті:

https://r36424.geo.novaposhta.ua/office/nearest

Розрахувати вартість доставки: https://novaposhta.ua/delivery

  • Доставка у відділення «Укрпошти» по Україні.

- доставка здійснюється при 100% передоплаті або з післяплатою;

- терміни доставки 1-3 дні.

Попередній розрахунок вартості тут https://bitly.su/BFEsh

Способи оплати

Накладений платіж при отриманні замовлення.

Оплата карткою на сайті. Приймаємо Visa, MasterCard.

Якість продукції

У наших аптеках представлений широкий асортимент лікарських препаратів, а також гігієнічних і медичних товарів. Ми співпрацюємо тільки з офіційними фармакологічними виробниками та дистриб'юторами. Вся продукція оригінальна і має відповідні сертифікати якості, ознайомитися з якими можна в будь-який момент за запитом.

Ми ретельно стежимо за умовами зберігання і транспортування медичних товарів.

Безпека і якість – наші основні принципи при виборі товарів та постачальників.

Приємних покупок і будьте здорові!

Написати відгук

Примітка: HTML розмітка не підтримується! Використовуйте звичайний текст.
Погано Добре

Задати питання

Вартість Ізо-мік аерозоль 15мл * актуальна тільки при замовленні на сайті. У мережі аптек Країна Здоров'я можна купити Ізо-мік аерозоль 15мл * з доставкою по всіх містах України: Ужгород, Київ, Харків, Житомир, Одеса, Миколаїв, Чернівці, Луцьк, Рівне, Івано-Франківськ, Львів, Дніпропетровськ, Запоріжжя, Херсон, Черкаси, Луганськ, Хмельницький, Тернопіль, Чернігів, Кіровоград, Донецьк, Суми, Полтава, Вінниця та інші. Доступна доставка кур'єром по Києву і області. Детальніше про правильне оформлення, умови доставки і оплати дивіться на сторінці.